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El apoyo que quiere. La cobertura que sus empleados necesitan.

looking-at-health-plan-tools.jpgYa sea que tenga menos de diez empleados, varios miles de empleados o una cifra intermedia, ofrecemos planes orientados al consumidor con una cuenta de ahorros para la salud, planes HMO y planes POS que brindan a los empleadores y a sus miembros flexibilidad en cuanto a la participación en los costos y la red.

Nuestra descripción general de los planes y los beneficios le ayudarán a encontrar las mejores opciones para sus empleados.

Esperamos poder hacer negocios con usted. Para obtener más información, comuníquese con el 800-835-6131.

Resumen de productos AvMed para grupos pequeños

Los planes AvMed Elect* proporcionan acceso a una red selecta de proveedores en 52 condados de Florida. Estos planes, diseñados en torno a la atención centrada en el paciente, enfatizan la importancia de coordinar la atención con un médico de atención primaria. Este enfoque alinea al miembro y al médico de atención primaria en una asociación de confianza; para que trabajen juntos hacia una vida WELLfluent™, mientras se benefician de la comodidad de un plan médico totalmente coordinado. Los miembros de Elect también tienen acceso a una red de especialistas y centros sin necesidad de derivación.

* La disponibilidad del producto depende de la ubicación de la sede central del empleador.
Los planes AvMed Flex* proporcionan acceso a una red selecta de proveedores en 22 condados de Florida. Estos planes enfatizan la importancia de coordinar la atención con un médico de atención primaria. Este enfoque alinea al miembro y al médico de atención primaria en una asociación de confianza; para que trabajen juntos hacia una vida WELLfluent™, mientras se benefician de la comodidad de un plan médico totalmente coordinado, sin necesidad de derivación. Flex también incluye un beneficio fuera de la red que permite el acceso a proveedores ajenos a AvMed en todo el país.

* La disponibilidad del producto depende de la ubicación de la sede central del empleador.
Los planes AvMed Elite* proporcionan acceso a una red selecta de proveedores en 52 condados de Florida. Estos planes enfatizan la importancia de coordinar la atención con un médico de atención primaria. Este enfoque alinea al miembro y al médico de atención primaria en una asociación de confianza; para que trabajen juntos hacia una vida WELLfluent™, mientras se benefician de la comodidad de un plan médico totalmente coordinado, sin necesidad de derivación. Elite incluye un beneficio fuera de la red que permite el acceso a proveedores ajenos a AvMed en todo el país.

* La disponibilidad del producto depende de la ubicación de la sede central del empleador.

Resumen de productos AvMed para grupos grandes

AvMed Achieve, diseñado en torno a la atención centrada en el paciente, enfatiza la importancia de coordinar la atención con un médico de atención primaria. Este enfoque alinea al miembro y al médico de atención primaria en una asociación de confianza; para que trabajen juntos hacia una vida WELLfluent™, mientras se benefician de la comodidad de un plan médico totalmente coordinado. Los miembros de Achieve también tienen acceso a una red de especialistas y centros sin necesidad de derivación.
AvMed Aim está disponible para empleadores con sede en el sur de Florida con entre 51 y 99 empleados elegibles y proporciona acceso a los proveedores participantes de AvMed en los condados de Miami-Dade, Broward y Palm Beach. Aunque no se requiere derivación, el plan Aim enfatiza la importancia de coordinar la atención con un médico de atención primaria. Este enfoque alinea al miembro y al médico de atención primaria en una asociación de confianza; para que trabajen juntos hacia una vida WELLfluent™, mientras se benefician de la comodidad de un plan médico totalmente coordinado. Los miembros de Aim también tienen acceso a una red de especialistas y centros sin necesidad de derivación.
AvMed Choice, nuestro producto más versátil, ofrece flexibilidad de red y opciones de participación en los costos por niveles.  A través de nuestra asociación con PHCS (Multiplan), los miembros de Choice tienen acceso a una red nacional de proveedores de atención médica sin necesidad de derivación. Como producto de punto de servicio, nuestros planes Choice proporcionan beneficios dentro y fuera de la red a diferentes niveles de costos de bolsillo.

Disponible en Achieve o Agility, nuestro plan que califica para una cuenta de ahorros para la salud (health savings account, HSA) es un plan de salud con deducible alto (high-deductible health plan, HDHP) que se puede combinar con una HSA. Una HSA es una cuenta libre de impuestos que los clientes pueden utilizar como fondo de ahorros a largo plazo para gastos de atención médica. La HSA de AvMed, administrada por Health Equity, pone al miembro en control. 

Las opciones autofinanciadas (self-funded options, ASO) de AvMed están diseñadas para ofrecer a los empleadores de grupos grandes una mayor elección y flexibilidad en sus planes de salud, y un amplio acceso a proveedores de atención médica, al tiempo que controlan los costos de atención médica a través de descuentos competitivos en la red y programas integrales de administración médica. Nos diferenciamos ofreciendo un servicio personalizado y de alto contacto para satisfacer las necesidades comerciales de los clientes, para ayudarlos a gestionar de forma más eficaz el dinero que destinan a la atención médica.

Las opciones autofinanciadas de AvMed incluyen:

  • Gestión de cuentas de ASO local
  • Redes de proveedores de Florida y nacionales
  • Elegibilidad y administración de reclamaciones
  • Servicios de inscripción y facturación
  • Acuerdos bancarios estándar y emisión de cheques
  • Servicios superiores para miembros
  • Informes de experiencia de grupo estándar

También tiene la opción de agregar servicios tales como servicios para miembros a toda hora, todos los días, el servicio de enfermería de guardia de AvMed a toda hora, todos los días, opciones de financiamiento de HSA/HRA, cumplimiento de la Ley COBRA, programas integrales de administración de atención y una variedad de programas de salud y bienestar.