Muchos servicios no requieren autorización previa, pero antes de brindar atención le solicitamos que confirme que el servicio recetado está cubierto por el plan de beneficios del miembro comunicándose con nuestro Centro de Servicios para Proveedores o iniciando sesión con sus credenciales de proveedor aquí y verificando la cobertura en nuestra nueva página web de autorización previa.
- A partir del 1/1/26, las solicitudes de autorización se realizarán a través de Availity.
- Las solicitudes de urgencia y emergencia pueden presentarse a través de nuestra nueva página de autorización previa en el portal para proveedores, pero también pueden gestionarse por teléfono o por fax.
- Los formularios de solicitud de autorización para servicios previos rutinarios/urgentes y las admisiones a la sala de emergencias se pueden encontrar en los formularios.
- Los números de teléfono y fax se encuentran convenientemente ubicados en todos los formularios de solicitud de autorización, pero hemos incluido a continuación una lista de números de teléfono y fax importantes.
Prior Authorization Requirements
Lista de códigos J (comercial)
Proceso de autorización de radiología avanzada para pacientes ambulatorios
A partir del 1 de enero de 2022, todas las autorizaciones de radiología avanzada ambulatoria, incluidas las TC, las RM y otras exploraciones técnicas, deben enviarse directamente a nuestro nuevo socio eviCore. Haga clic aquí para ver la lista de códigos de radiología que requieren autorización.
Para solicitar una autorización para cualquiera de estos códigos o para obtener más información, visite eviCore, envíeles un correo electrónico o llame al 1-800-646-0418, opción 4.